Risiko Kanker Payudara di premenopause Wanita Apakah Terbalik Terkait dengan Konsumsi Brokoli, Sumber Isothiocyanates, tapi Apakah Tidak Diubah oleh GST Genotipe

1. Christine B. Ambrosone¹,
2. Susan E. McCann,
3. Jo L. Freudenheim^*,
4. James R. Marshall,
5. Yueshang Zhang, and
6. Peter G. Shields^†

Konsumsi sayuran lebih tinggi secara keseluruhan pada wanita premenopause dibandingkan pada wanita postmenopause . Untuk kedua kelompok , kontrol melaporkan konsumsi lebih tinggi dari kasus , meskipun tidak ada perbedaan yang signifikan ( P = 0,05-0,80 ; Tabel 1 ) . Untuk sebagian besar , tren ini adalah jelas untuk sayuran individual serta untuk total asupan . Porsi per bulan brokoli dan jumlah sayuran umumnya lebih tinggi daripada yang dilaporkan dalam Kesehatan Nasional dan Survei Pemeriksaan Gizi ( brokoli : 4,8 dan 5,3 porsi / mo , jumlah sayuran : 9,2 dan 12,3 porsi / mo , perempuan < 50 y tua dan ≥ 50 y tua , masing-masing) ( komunikasi pribadi , Carlos Crespo , Ph.D. , Departemen Sosial dan Preventive Medicine,University at Buffalo, Buffalo, NY).

Ketika data dikelompokkan dan masing-masing kuartil konsumsi sayuran silangan dievaluasi dalam kaitannya dengan kuartil terendah asupan ( kelompok rujukan , dengan OR = 1.0 ) , ada bukti dari asosiasi terbalik tidak signifikan ( P = 0,13 , 0,09 , 0,07 untuk 2, 3 , dan kuartil ke-4 , masing-masing) antara tingkat konsumsi yang lebih tinggi dan risiko kanker payudara premenopause ( Tabel 2 ) , dengan kuartil keempat disesuaikan OR 0,7 ( 95 % CI , 0,4-1,0 ) . Hubungan yang lemah serupa diamati pada wanita postmenopause ( kuartil ke-4 OR = 0,8 , 95 % CI , 0,6-1,2 , P = 0.41 ) . Karena brokoli merupakan sumber yang kaya isothiocyanates , terutama sulforophrane , kami juga mengevaluasi hubungan antara konsumsi brokoli dan risiko kanker payudara . Sedikit signifikan ( P = 0,05 , 0,06 untuk 3 dan kuartil ke-4 ) asosiasi terbalik yang tercatat di kalangan wanita premenopause ( kuartil 4th disesuaikan OR = 0,6 , CI , 0,4-1,0 ) . Tidak ada efek dari konsumsi brokoli pada wanita postmenopause ( OR = 1,0 , CI , 0,7-1,4 ) .

Hanya proporsi perempuan yang diwawancarai setuju untuk memberikan spesimen darah , dan data genotipe yang tersedia untuk 212 premenopause dan 208 wanita postmenopause . Kami membandingkan faktor diduga risiko kanker payudara , konsumsi sayuran cruciferous , dan risiko yang terkait dengan konsumsi sayuran silangan dalam subset dari wanita dengan sampel penelitian secara keseluruhan ( data tidak ditampilkan ) . Wanita dengan data genotip yang sama dengan yang di data yang lebih besar ditetapkan dalam kaitannya dengan faktor risiko kanker payudara diduga , tetapi berbeda dalam praktek diet . Ada distribusi diferensial dalam tertiles konsumsi sayuran silangan antara mereka dalam kumpulan data total dan mereka yang memberikan spesimen darah , dan meskipun kami mencatat asosiasi terbalik tidak signifikan antara risiko kanker payudara dan konsumsi sayuran dalam kumpulan data total , ini hubungan kurang jelas dalam subset dengan data genotip . Namun, konsumsi brokoli adalah serupa di antara kasus dan kontrol yang memberikan darah dan mereka yang menolak , dan asosiasi terbalik serupa dicatat di antara wanita premenopause di kedua kelompok untuk konsumsi brokoli , tanpa hubungan yang signifikan bagi wanita menopause . Untuk alasan ini , dan karena brokoli merupakan sumber yang kaya ITC , hanya brokoli dievaluasi dalam kaitannya dengan GSTT1 dan GSTM1 genotipe . Akhirnya , karena jumlah perempuan yang lebih sedikit di bagian ini , data diet yang dikategorikan ke dalam tertiles daripada kuartil untuk menstabilkan estimasi risiko.

Seperti dilaporkan sebelumnya untuk GSTM1 ( 15,17 ) , genotipe nol GSTM1 dan GSTT1 tidak dikaitkan dengan risiko kanker payudara baik pra - atau postmenopausal perempuan ( data tidak ditampilkan ) . Ketika asosiasi dievaluasi oleh GSTT1 genotipe , asosiasi terbalik dengan konsumsi brokoli cenderung lebih besar pada wanita premenopause dengan genotipe nol ( tertile 3 OR = 0,3 , 0,1-1,6 ) , dibandingkan mereka dengan alel hadir [ OR = 0,7 ( 0,3-1,8 ) ; Tabel 3 ] . Tidak ada asosiasi terbalik pada wanita postmenopause . Bahkan, ada cenderung ada peningkatan risiko di antara mereka dengan nol GSTT1 dengan asupan dilaporkan tertinggi brokoli , meskipun hubungan risiko ini tidak signifikan ( P = 0,55 ) dan CI lebar . Untuk GSTM1 , bertentangan dengan hipotesis kami dan temuan untuk GSTT1 kalangan wanita premenopause , asosiasi terbalik yang nyata hanya di kalangan wanita dengan alel hadir meskipun, sekali lagi , asosiasi tidak signifikan ( P = 0.63) . Di antara wanita menopause , asosiasi terbalik dengan konsumsi tinggi yang tercatat di antara mereka dengan nol GSTM1 , tetapi tidak GSTM1 genotipe ini, seperti hipotesis .

(RISKA ALVIANITA)